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Rifampicina

Sinónimos.

Rifampina.

Acción terapéutica.

Antibacteriano de amplio espectro.

Propiedades.

Antibiótico bactericida semisintético de amplio espectro. Inhibe la síntesis del RNA bacteriano al unirse fuertemente a la subunidad beta de la RNA polimerasa dependiente del DNA; evita así la unión de la enzima al DNA y bloquea la iniciación de la transcripción del RNA. Se absorbe en el tracto gastrointestinal, y se difunde bien en la mayoría de los líquidos y tejidos corporales incluyendo el LCR, donde las concentraciones aumentan si las meninges están inflamadas. Atraviesa la placenta. Al ser liposoluble puede llegar a las bacterias y micobacterias sensibles, tanto intracelulares como extracelulares. Su unión a las proteínas es elevada; se metaboliza en el hígado, donde es rápidamente desacetilada a metabolitos activos. La hidrólisis da lugar a la formación de 3-formilrifamicina inactiva en la orina. Se excreta en las heces, orina y en la leche materna. No se acumula en pacientes con disfunción renal.

Indicaciones.

En asociación con otros antituberculosos está indicado para el tratamiento de la tuberculosis. Profilaxis de la meningitis para eliminar Neisseria meningitidis de la nasofaringe.

Dosificación.

Dosis para adultos: en asociación con otros antituberculosos: 600mg una vez al día; portadores asintomáticos de Neisseria meningitidis: 600mg al día durante cuatro días; pacientes debilitados o de edad avanzada: 10mg/kg una vez al día; dosis máxima: hasta 600mg al día. Dosis pediátricas: en niños menores de 5 años no se ha establecido la dosificación; de 5 años en adelante: tuberculosis: 10mg a 20mg/kg una vez al día; profilaxis en portadores de N. meningitidis: 10mg/kg cada 12 horas durante 4 dosis.

Reacciones adversas.

Escalofríos, mareos, fiebre, cefaleas, dolor muscular y óseo; hematuria, náuseas, vómitos, hemorragias o hematomas no habituales, rash cutáneo, prurito, enrojecimiento o anorexia.

Precauciones y advertencias.

Evitar el uso simultáneo con salicilatos. La medicación produce una coloración naranja rojiza de orina, heces, saliva, sudor y lágrimas. No tomar anticonceptivos orales que contengan estrógenos. Se deberá evitar la ingestión de bebidas alcohólicas. Siempre debe administrarse asociada con otros antituberculosos. Puede producir llagas en la boca o en la lengua. Administrar con precaución a mujeres embarazadas y en período de lactancia.

Interacciones.

Aumenta el riesgo de hepatotoxicidad con la ingestión de alcohol o paracetamol. La rifampicina disminuye los efectos de hipoglucemiantes orales, anticoagulantes derivados de la cumarina, ACTH, glucósidos digitálicos, quinidina. Los salicilatos afectan la absorción de rifampicina. Los anticonceptivos orales que contienen estrógenos, o éstos, disminuyen su eficacia debido a la estimulación por parte de la rifampicina del metabolismo del estrógeno o a la reducción de la circulación enterohepática de los estrógenos, lo que da lugar a trastornos de los ciclos menstruales y embarazos no deseados. Potencia el metabolismo de la ciclosporina, de la dacarbazina y la eliminación del diazepam. Aumenta la degradación hepática de la levotiroxina y la eliminación de trimetoprima. Aumenta el metabolismo de las xantinas. En pacientes que reciben saquinavir/ritonavir no se debe emplear rifampicina por el riesgo de toxicidad hepática aguda.

Contraindicaciones.

La relación riesgo-beneficio se evaluará en presencia de alcoholismo activo o tratado y en la disfunción hepática.

Interacciones

Rifampicina interactuando con Abacavir

Rifampicina interactuando con Abacavir + lamivudina

Rifampicina interactuando con Acebutolol

Rifampicina interactuando con Acetildigoxina

Rifampicina interactuando con Afatinib

Rifampicina interactuando con Alfentanilo

Rifampicina interactuando con Alimentos

Rifampicina interactuando con Alprenolol

Rifampicina interactuando con Amfotericina B

Rifampicina interactuando con Amikacina

Rifampicina interactuando con Aminofilina

Rifampicina interactuando con Amiodarona

Rifampicina interactuando con Amobarbital

Rifampicina interactuando con Ampicilina

Rifampicina interactuando con Amprenavir

Rifampicina interactuando con Antagonistas de la vitamina K

Rifampicina interactuando con Antagonistas del receptor de angiotensina II

Rifampicina interactuando con Antibióticos aminoglucósidos

Rifampicina interactuando con Antibióticos macrólidos

Rifampicina interactuando con Anticoagulantes orales

Rifampicina interactuando con Anticonceptivos orales

Rifampicina interactuando con Antieméticos

Rifampicina interactuando con Antifúngicos imidazólicos

Rifampicina interactuando con Apixabán

Rifampicina interactuando con Aprepitant

Rifampicina interactuando con Atazanavir

Rifampicina interactuando con Atovacuona

Rifampicina interactuando con Atovacuona + proguanil

Rifampicina interactuando con Barbexaclona

Rifampicina interactuando con Barbitúricos

Rifampicina interactuando con Barnidipino

Rifampicina interactuando con BCG intravesical

Rifampicina interactuando con Bendamustina

Rifampicina interactuando con Bentonita

Rifampicina interactuando con Benzodiazepinas

Rifampicina interactuando con Betabloqueantes

Rifampicina interactuando con Betametasona

Rifampicina interactuando con Bilastina

Rifampicina interactuando con Bisoprolol

Rifampicina interactuando con Bloqueantes de los canales del calcio

Rifampicina interactuando con Brentuximab vedotina

Rifampicina interactuando con Buspirona

Rifampicina interactuando con Butorfanol

Rifampicina interactuando con Cabazitaxel

Rifampicina interactuando con Candesartán cilexetil

Rifampicina interactuando con Carvedilol

Rifampicina interactuando con Caspofungina acetato

Rifampicina interactuando con Cefalosporinas

Rifampicina interactuando con Ciclosporina

Rifampicina interactuando con Clopidogrel

Rifampicina interactuando con Cloprednol

Rifampicina interactuando con Cloranfenicol

Rifampicina interactuando con Clormadinona

Rifampicina interactuando con Clorpropamida

Rifampicina interactuando con Cloxazolam

Rifampicina interactuando con Cortivazol

Rifampicina interactuando con Dabigatrán etexilato

Rifampicina interactuando con Dapsona

Rifampicina interactuando con Deferasirox

Rifampicina interactuando con Delavirdina

Rifampicina interactuando con Desogestrel

Rifampicina interactuando con Desogestrel + etinilestradiol

Rifampicina interactuando con Diazepam

Rifampicina interactuando con Dibekacina

Rifampicina interactuando con Difenilhidantoína

Rifampicina interactuando con Digitoxina

Rifampicina interactuando con Digoxina

Rifampicina interactuando con Disopiramida

Rifampicina interactuando con Dolasetrón

Rifampicina interactuando con Donepecilo

Rifampicina interactuando con Dronedarona

Rifampicina interactuando con Drospirenona + estradiol

Rifampicina interactuando con Drospirenona + etinilestradiol

Rifampicina interactuando con Efavirenz

Rifampicina interactuando con Eltrombopag

Rifampicina interactuando con Eprosartán

Rifampicina interactuando con Eribulina

Rifampicina interactuando con Eritromicina

Rifampicina interactuando con Erlotinib

Rifampicina interactuando con Esmolol

Rifampicina interactuando con Estradiol

Rifampicina interactuando con Estreptomicina

Rifampicina interactuando con Estrógenos

Rifampicina interactuando con Eszopiclona

Rifampicina interactuando con Etinilestradiol + gestodeno

Rifampicina interactuando con Etonogestrel

Rifampicina interactuando con Etoricoxib

Rifampicina interactuando con Etravirina

Rifampicina interactuando con Everolimús

Rifampicina interactuando con Exemestano

Rifampicina interactuando con Fenilbutazona

Rifampicina interactuando con Fenobarbital

Rifampicina interactuando con Fentanilo

Rifampicina interactuando con Fesoterodina

Rifampicina interactuando con Fexofenadina

Rifampicina interactuando con Fluconazol

Rifampicina interactuando con Flunitrazepam

Rifampicina interactuando con Fluvastatín

Rifampicina interactuando con Fosamprenavir cálcico

Rifampicina interactuando con Fosaprepitant

Rifampicina interactuando con Fosfenitoína

Rifampicina interactuando con Gefitinib

Rifampicina interactuando con Gestrinona

Rifampicina interactuando con Glibenclamida

Rifampicina interactuando con Glimepirida

Rifampicina interactuando con Gliquidona

Rifampicina interactuando con Glisentida

Rifampicina interactuando con Glucocorticoides (corticosteroides)

Rifampicina interactuando con Guanfacina

Rifampicina interactuando con Halotano

Rifampicina interactuando con Hexobarbital

Rifampicina interactuando con Hidrocortisona fosfato

Rifampicina interactuando con Hidroquinidina

Rifampicina interactuando con Hidroxiprogesterona

Rifampicina interactuando con Hipoglucemiantes orales

Rifampicina interactuando con Hipoglucemiantes sulfonilureicos

Rifampicina interactuando con Hormonas tiroideas

Rifampicina interactuando con Imatinib

Rifampicina interactuando con Inductores de la P-glucoproteína

Rifampicina interactuando con Inhibidores de la HMG-CoA reductasa

Rifampicina interactuando con Inhibidores de la P-glucoproteína

Rifampicina interactuando con Inhibidores de proteasa VIH

Rifampicina interactuando con Irbesartán

Rifampicina interactuando con Isoniazida

Rifampicina interactuando con Ketoconazol

Rifampicina interactuando con Labetalol

Rifampicina interactuando con Lamivudina + zidovudina

Rifampicina interactuando con Lamotrigina

Rifampicina interactuando con Leflunomida

Rifampicina interactuando con Lercanidipina

Rifampicina interactuando con Levonorgestrel

Rifampicina interactuando con Levonorgestrel + etinilestradiol

Rifampicina interactuando con Linagliptina

Rifampicina interactuando con Linestrenol

Rifampicina interactuando con Lopinavir + ritonavir

Rifampicina interactuando con Losartán

Rifampicina interactuando con Lovastatín

Rifampicina interactuando con Lurasidona

Rifampicina interactuando con Maraviroc

Rifampicina interactuando con Medrogestona

Rifampicina interactuando con Medroxiprogesterona

Rifampicina interactuando con Metadona

Rifampicina interactuando con Metilprednisolona

Rifampicina interactuando con Metoprolol

Rifampicina interactuando con Mexiletina

Rifampicina interactuando con Micofenolato mofetilo

Rifampicina interactuando con Midazolam

Rifampicina interactuando con Montelukast

Rifampicina interactuando con Morfina

Rifampicina interactuando con Nalidíxico ácido

Rifampicina interactuando con Nebivolol

Rifampicina interactuando con Nevirapina

Rifampicina interactuando con Nifedipina

Rifampicina interactuando con Nilotinib

Rifampicina interactuando con Nomegestrol

Rifampicina interactuando con Norfloxacina

Rifampicina interactuando con Norgestimato + etinilestradiol

Rifampicina interactuando con Norgestrel

Rifampicina interactuando con Olmesartán medoxomil

Rifampicina interactuando con Parametasona

Rifampicina interactuando con Pazopanib

Rifampicina interactuando con Pioglitazona

Rifampicina interactuando con Pirazinamida

Rifampicina interactuando con Prasugrel

Rifampicina interactuando con Praziquantel

Rifampicina interactuando con Prednisolona

Rifampicina interactuando con Probenecid

Rifampicina interactuando con Progestágenos

Rifampicina interactuando con Progesterona

Rifampicina interactuando con Propafenona

Rifampicina interactuando con Propanolol

Rifampicina interactuando con Quinidina

Rifampicina interactuando con Quinina

Rifampicina interactuando con Quinolonas

Rifampicina interactuando con Raltegravir

Rifampicina interactuando con Ramelteón

Rifampicina interactuando con Ranolazina

Rifampicina interactuando con Repaglinida

Rifampicina interactuando con Rilpivirina

Rifampicina interactuando con Ritonavir

Rifampicina interactuando con Rivaroxabán

Rifampicina interactuando con Roflumilast

Rifampicina interactuando con Rosiglitazona + glimepirida

Rifampicina interactuando con Rosiglitazona + metformina

Rifampicina interactuando con Saxagliptina

Rifampicina interactuando con Sertindol

Rifampicina interactuando con Sildenafil

Rifampicina interactuando con Sirolimús

Rifampicina interactuando con Sorafenib

Rifampicina interactuando con Sulfametoxazol + trimetoprima

Rifampicina interactuando con Sunitinib

Rifampicina interactuando con Sustratos de CYP1A2

Rifampicina interactuando con Sustratos de CYP2A6

Rifampicina interactuando con Sustratos de CYP2B6

Rifampicina interactuando con Sustratos de CYP2C19

Rifampicina interactuando con Sustratos de CYP2C8

Rifampicina interactuando con Sustratos de CYP2C9

Rifampicina interactuando con Sustratos de CYP3A4

Rifampicina interactuando con Sustratos de la P-glucoproteína

Rifampicina interactuando con Suvorexant

Rifampicina interactuando con Tacrolimús

Rifampicina interactuando con Tadalafilo

Rifampicina interactuando con Talidomida

Rifampicina interactuando con Tamoxifeno

Rifampicina interactuando con Telitromicina

Rifampicina interactuando con Telmisartán

Rifampicina interactuando con Temsirolimús

Rifampicina interactuando con Teofilina

Rifampicina interactuando con Terbinafina

Rifampicina interactuando con Tocainida

Rifampicina interactuando con Tolbutamida

Rifampicina interactuando con Tolvaptán

Rifampicina interactuando con Toremifeno

Rifampicina interactuando con Treprostinil sódico

Rifampicina interactuando con Tretinoína

Rifampicina interactuando con Trimetoprima

Rifampicina interactuando con Trofosfamida

Rifampicina interactuando con Tropisetrón

Rifampicina interactuando con Ulipristal

Rifampicina interactuando con Vacuna antitífica

Rifampicina interactuando con Vacuna antituberculosa

Rifampicina interactuando con Valproico ácido

Rifampicina interactuando con Valsartán

Rifampicina interactuando con Vancomicina

Rifampicina interactuando con Verapamilo

Rifampicina interactuando con Vinflunina

Rifampicina interactuando con Vorapaxar

Rifampicina interactuando con Voriconazol

Rifampicina interactuando con Zaleplón

Rifampicina interactuando con Zidovudina

Rifampicina interactuando con Zolpidem