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Isradipina

Sinónimos.

Isrodipina.

Acción terapéutica.

Antihipertensivo. Bloqueante de los canales de calcio.

Propiedades.

Es un moderno antagonista del calcio derivado de las dihidropiridinas, que inhibe la entrada en las células de los iones calcio a través de sus canales lentos. Este bloqueo iónico se realiza en las membranas celulares de la musculatura lisa cardíaca y vascular. La isradipina disminuye el tono vascular y la resistencia periférica, ya que modifica la concentración intracelular de Ca++ que es el regulador común de la vasoconstricción; en consecuencia reduce la hipertensión arterial sin generar caída del débito cardíaco. Luego de su administración por vía oral se absorbe casi totalmente (90 a 95%) y alcanza su máxima concentración plasmática en 60 a 90 minutos. Como otros antagonistas de calcio, es objeto de un fenómeno de primer paso metabólico importante; su biodisponibilidad es del 15 al 25%. Es biotransformado en el hígado en gran medida y se elimina más del 70% por vía urinaria. Gran parte (95%) se une a las proteínas plasmáticas y su vida media de eliminación se estima en horas.

Indicaciones.

Hipertensión arterial de diferente grado. Las dosis deben ser ajustadas en forma individual y gradual.

Dosificación.

Se aconsejan 2,5mg cada 12 horas al iniciar el tratamiento. Si a las 2 a 4 semanas no se regularizaron los valores tensionales, se pueden emplear dosis mayores hasta alcanzar un máximo de 20mg/día.

Reacciones adversas.

Suelen ser leves y aparecen con preferencia en los primeros días del tratamiento; consisten en edemas periféricos, palpitaciones, mareos, fatiga, rubor, cefalea, taquicardia, hiperpnea, prurito y erupciones cutáneas.

Precauciones y advertencias.

En pacientes de edad avanzada o con insuficiencias hepática o renal severas la dosis deberá adecuarse en forma individual. Emplear con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.

Interacciones.

La actividad antihipertensiva puede potenciarse con el empleo concomitante de diuréticos, betabloqueantes u otros antagonistas del calcio (nisoldipina, nitrendipina, amlodipina, nifedipina). El empleo de cimetidina puede incrementar los niveles séricos de isradipina, en tanto que con la rifampicina se desarrollaría una interacción opuesta.

Contraindicaciones.

Embarazo y lactación. Hipersensibilidad conocida al fármaco.

Interacciones

Isradipina interactuando con AINE

Isradipina interactuando con Amifostina

Isradipina interactuando con Anestésicos grales. inhalatorios

Isradipina interactuando con Anisindiona

Isradipina interactuando con Antibióticos macrólidos

Isradipina interactuando con Antifúngicos imidazólicos

Isradipina interactuando con Antihipertensivos

Isradipina interactuando con Artemetero

Isradipina interactuando con Cimetidina

Isradipina interactuando con Derivados de la rifamicina

Isradipina interactuando con Difenilhidantoína

Isradipina interactuando con Digoxina

Isradipina interactuando con Dronedarona

Isradipina interactuando con Estrógenos

Isradipina interactuando con Fármacos que alargan el intervalo QT del ECG

Isradipina interactuando con Fosamprenavir cálcico

Isradipina interactuando con Gadobutrol

Isradipina interactuando con Iloprost

Isradipina interactuando con Indometacina

Isradipina interactuando con Inhibidores de proteasa VIH

Isradipina interactuando con Litio carbonato

Isradipina interactuando con Litio succinato

Isradipina interactuando con Lumefantrina

Isradipina interactuando con Nafcilina

Isradipina interactuando con Nilotinib

Isradipina interactuando con Pimozida

Isradipina interactuando con Pomelo jugo

Isradipina interactuando con Prazosín

Isradipina interactuando con Procainamida

Isradipina interactuando con Quinidina

Isradipina interactuando con Quinina

Isradipina interactuando con Rituximab

Isradipina interactuando con Simpaticomiméticos

Isradipina interactuando con Tetrabenazina

Isradipina interactuando con Tioridazina

Isradipina interactuando con Ziprasidona