RESULTADOS DE LA BUSQUEDA POR DROGA

Ergotamina

Sinónimos.

Dihidroergotamina.

Acción terapéutica.

Antijaquecoso. Vasoconstrictor.

Propiedades.

Bloqueante alfaadrenérgico, antiserotoninérgico, que actúa sobre el SNC y estimula en forma directa el músculo liso. Suprime las cefaleas de origen vascular por su probable efecto directo sobre los vasos sanguíneos cerebrales; produce vasoconstricción durante la fase de vasodilatación y reduce la pulsación que se considera responsable de la cefalea. Por vía oral se absorbe poco y en forma lenta (60% de la dosis). El metabolismo es hepático, con un extenso primer paso. La vida media es de 2 horas; se elimina por vía biliar 90% de los metabolitos y por vía fecal o renal algunas trazas de fármaco inalterado.

Indicaciones.

Cefaleas de origen vascular (cefalalgia histamínica, neuralgia migrañosa, cefalea de Horton).

Dosificación.

Al comienzo del ataque 2mg; repetir cada 30 minutos si fuere necesario, hasta un máximo de 6mg al día o 10mg a la semana.

Reacciones adversas.

En general son dependientes de la dosis y se alivian reduciéndola o suspendiendo la medicación. La sensibilidad de los pacientes a la ergotamina es muy variable y pueden darse, incluso con las dosis usuales, signos de intoxicación: isquemia periférica, parestesia, dolor de cabeza, náuseas y vómitos. Requieren atención médica: edemas localizados, entumecimiento y hormigueo de cara, pies y manos, debilidad en las piernas (vasospasmo periférico), ansiedad, confusión. Signos de sobredosis crónica: cefalea, depresión mental, náuseas o vómitos, cansancio; dolor severo en brazos, piernas y parte baja de la espalda. Puede aparecer diarrea.

Precauciones y advertencias.

Evitar la ingestión de alcohol ya que agrava la cefalea. Evitar fumar, ya que la nicotina es un vasoconstrictor. Evitar la exposición al frío excesivo, porque puede agravar la vasconstricción periférica. No se recomienda su uso durante el embarazo, puesto que la ergotamina tiene propiedades oxitócicas. Los alcaloides del cornezuelo de centeno (ergot) se excretan en la leche materna, inhiben la lactancia y pueden producir ergotismo (vómitos, diarrea, pulso débil, presión arterial inestable, crisis convulsivas) en el lactante. Los pacientes de edad avanzada son más propensos a desarrollar enfermedad vascular periférica oclusiva. El riesgo de hipotermia es mayor en esta población.

Interacciones.

Los vasoconstrictores sistémicos y otros alcaloides del cornezuelo de centeno en uso simultáneo con ergotamina producen isquemia vascular periférica y gangrena, por lo que no se recomienda su administración.

Contraindicaciones.

La relación riesgo-beneficio deberá evaluarse en presencia de enfermedad arterial coronaria, disfunción hepática, hipertensión severa, hipertiroidismo, enfermedad vascular periférica oclusiva, sepsis y disfunción renal.

Interacciones

Ergotamina interactuando con Adrenalina

Ergotamina interactuando con Agonistas serotoninérgicos

Ergotamina interactuando con Almotriptán

Ergotamina interactuando con Antibióticos macrólidos

Ergotamina interactuando con Atazanavir

Ergotamina interactuando con Betabloqueantes

Ergotamina interactuando con Bisoprolol

Ergotamina interactuando con Claritromicina

Ergotamina interactuando con Darunavir

Ergotamina interactuando con Dasatinib

Ergotamina interactuando con Dopamina

Ergotamina interactuando con Efavirenz

Ergotamina interactuando con Eletriptán

Ergotamina interactuando con Enzalutamida

Ergotamina interactuando con Eritromicina

Ergotamina interactuando con Fenilefrina

Ergotamina interactuando con Fosamprenavir cálcico

Ergotamina interactuando con Indinavir

Ergotamina interactuando con Inhibidores de CYP3A4

Ergotamina interactuando con Inhibidores de proteasa VIH

Ergotamina interactuando con Isoproterenol

Ergotamina interactuando con Itraconazol

Ergotamina interactuando con Josamicina

Ergotamina interactuando con Metoxamina

Ergotamina interactuando con Moduladores de serotonina

Ergotamina interactuando con Naratriptán

Ergotamina interactuando con Nitroglicerina

Ergotamina interactuando con Norepinefrina

Ergotamina interactuando con Posaconazol

Ergotamina interactuando con Propanolol

Ergotamina interactuando con Ritonavir

Ergotamina interactuando con Rizatriptán

Ergotamina interactuando con Sibutramina

Ergotamina interactuando con Sumatriptán

Ergotamina interactuando con Telitromicina

Ergotamina interactuando con Troleandomicina

Ergotamina interactuando con Voriconazol

Ergotamina interactuando con Zolmitriptán