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Ranolazina

Acción terapéutica.

Antianginoso.

Propiedades.

Es un agente antianginoso-antiisquémico para el tratamiento de la angina de pecho crónica, especialmente en aquellos pacientes que no respondieron a otros fármacos antianginosos. Su mecanismo de acción no es totalmente conocido pero se sabe que no depende de la reducción del trabajo miocárdico o de la presión arterial. Se administra por vía oral y se absorbe por el tracto gastrointestinal en forma variable, alcanza su pico plasmático entre la 2ª y 5ª hora después de su ingestión. Se une en un 62% a las proteínas plasmáticas, sufre una extensa biotransformación metabólica en el hígado por CYP3A y el intestino, y se elimina por orina (75%) y heces (25%).

Indicaciones.

Insuficiencia coronaria. Angina de pecho crónica.

Dosificación.

Se administra por vía oral iniciando con 500mg 2 veces por día, para luego ir aumentando a 1000mg 2 veces por día.

Reacciones adversas.

Se han señalado como los más frecuentes: cefalea, mareos, náuseas, constipación, astenia, boca seca, vómitos, palpitaciones, vértigo, acufenos.

Precauciones y advertencias.

No se deberá asociar con agentes capaces de prolongar el intervalo QT. Se deberá emplear con precaución y vigilancia en pacientes con insuficiencia hepática o renal.

Interacciones.

Ranolazina no debe asociarse con otros agentes inhibidores del sistema CYP3A como ketoconazol, verapamilo, diltiazem, macrólidos, inhibidores de las proteasas, ya que se incrementarían los niveles plasmáticos del antianginoso. La coadministración con digoxina puede incrementar los niveles séricos del cardiotóxico.

Contraindicaciones.

Pacientes con intervalo QT prolongado, insuficiencia hepática severa, hipersensibilidad al fármaco.

Interacciones

Ranolazina interactuando con Alfuzosín

Ranolazina interactuando con Antifúngicos imidazólicos

Ranolazina interactuando con Aprepitant

Ranolazina interactuando con Artemetero

Ranolazina interactuando con Atazanavir

Ranolazina interactuando con Bicalutamida

Ranolazina interactuando con Bloqueantes de los canales del calcio

Ranolazina interactuando con Carbamazepina

Ranolazina interactuando con Ciclosporina

Ranolazina interactuando con Cimetidina

Ranolazina interactuando con Ciprofloxacina

Ranolazina interactuando con Claritromicina

Ranolazina interactuando con Cloroquina

Ranolazina interactuando con Clortalidona

Ranolazina interactuando con Clotrimazol

Ranolazina interactuando con Codeína

Ranolazina interactuando con Colchicina

Ranolazina interactuando con Conivaptán

Ranolazina interactuando con Dabigatrán etexilato

Ranolazina interactuando con Darunavir

Ranolazina interactuando con Deferasirox

Ranolazina interactuando con Delavirdina

Ranolazina interactuando con Dexametasona

Ranolazina interactuando con Difenilhidantoína

Ranolazina interactuando con Digoxina

Ranolazina interactuando con Diltiazem

Ranolazina interactuando con Dronedarona

Ranolazina interactuando con Efavirenz

Ranolazina interactuando con Etravirina

Ranolazina interactuando con Fármacos que alargan el intervalo QT del ECG

Ranolazina interactuando con Fenobarbital

Ranolazina interactuando con Fesoterodina

Ranolazina interactuando con Fluconazol

Ranolazina interactuando con Fosamprenavir cálcico

Ranolazina interactuando con Fosaprepitant

Ranolazina interactuando con Foscarnet sódico

Ranolazina interactuando con Fosfenitoína

Ranolazina interactuando con Gadobutrol

Ranolazina interactuando con Hierbas medicinales

Ranolazina interactuando con Imatinib

Ranolazina interactuando con Indinavir

Ranolazina interactuando con Inductores de CYP3A4

Ranolazina interactuando con Inductores de la P-glucoproteína

Ranolazina interactuando con Inhibidores de CYP3A4

Ranolazina interactuando con Inhibidores de la P-glucoproteína

Ranolazina interactuando con Isoniazida

Ranolazina interactuando con Itraconazol

Ranolazina interactuando con Ketoconazol

Ranolazina interactuando con Lidocaína

Ranolazina interactuando con Lumefantrina

Ranolazina interactuando con Metronidazol

Ranolazina interactuando con Miconazol

Ranolazina interactuando con Nafcilina

Ranolazina interactuando con Nebivolol

Ranolazina interactuando con Nelfinavir

Ranolazina interactuando con Nevirapina

Ranolazina interactuando con Nicardipina

Ranolazina interactuando con Nilotinib

Ranolazina interactuando con Oxcarbazepina

Ranolazina interactuando con Peginterferón alfa-2b

Ranolazina interactuando con Pentobarbital

Ranolazina interactuando con Pimozida

Ranolazina interactuando con Primidona

Ranolazina interactuando con Quinidina

Ranolazina interactuando con Quinina

Ranolazina interactuando con Rifabutina

Ranolazina interactuando con Rifampicina

Ranolazina interactuando con Rifapentina

Ranolazina interactuando con Ritonavir

Ranolazina interactuando con Rivaroxabán

Ranolazina interactuando con Saquinavir

Ranolazina interactuando con Sertindol

Ranolazina interactuando con Sertralina

Ranolazina interactuando con Silodosina

Ranolazina interactuando con Simvastatín

Ranolazina interactuando con Sustratos de CYP2D6

Ranolazina interactuando con Sustratos de la P-glucoproteína

Ranolazina interactuando con Tamoxifeno

Ranolazina interactuando con Telitromicina

Ranolazina interactuando con Tetrabenazina

Ranolazina interactuando con Tetraciclina

Ranolazina interactuando con Tioridazina

Ranolazina interactuando con Topotecán

Ranolazina interactuando con Tramadol

Ranolazina interactuando con Verapamilo

Ranolazina interactuando con Voriconazol

Ranolazina interactuando con Ziprasidona