RESULTADOS DE LA BUSQUEDA POR DROGA

Candesartán cilexetil

Acción terapéutica.

Antihipertensivo.

Propiedades.

La angiotensina II es la principal hormona vasoactiva del sistema renina-angiotensina-aldosterona y sus principales efectos fisiológicos incluyen vasoconstricción, estimulación de la secreción de aldosterona, regulación de la homeostasis del sodio y del agua y la estimulación del crecimiento celular; estos efectos son mediados a través del receptor tipo I (AT1). Candesartán es un antagonista de la angiotensina II y un bloqueante específico y selectivo de los receptores AT1 como el losartán, valsartán e irbesartán. Candesartán no inhibe a la enzima convertidora de la angiotensina (ECA), que transforma a la angiotensina I a la angiotensina II; de esta manera no aumentan los niveles de bradiquinina o sustancia P, por lo que no induce la aparición de tos. Su acción antihipertensiva se debe a la disminución de la resistencia periférica sistémica, mientras que la frecuencia cardíaca, el volumen sistólico y el volumen minuto no son afectados. Además, posee efectos hemodinámicos renales favorables, como aumento del flujo sanguíneo renal, mantenimiento o incremento de la tasa de filtración glomerular y reducción de la resistencia vascular renal y de la fracción filtrada. Por el contrario, no afecta la glucemia ni perfil lipídico. El efecto hipotensor de candesartán es dosis-dependiente administrada sin diferencias por la edad y el sexo del paciente. El comienzo de la acción se observa dentro de las 2 horas de administrada la droga y puede ser utilizado en monoterapia o en combinación con otras drogas antihipertensivas, tales como diuréticos tiazídicos y antagonistas de calcio. Candesartán cilexetil es una prodroga que rápidamente se hidroliza a la droga activa durante su absorción en el tracto gastrointestinal, se une altamente a proteínas plasmáticas (más del 99%) y su vida media es de aproximadamente 9 horas. Se elimina principalmente vía urinaria y biliar sin sufrir metabolismo hepático. No requiere ajuste de dosis en aquellos pacientes con alteraciones renales leves a moderadas o hepáticas. Además, puede ser ingerido con o sin alimentos.

Indicaciones.

Hipertensión arterial.

Dosificación.

Dosis inicial y de mantenimiento: de 8 a 16mg una vez por día. En caso de disfunción renal severa (clearance de creatinina 2 de superficie corporal), la dosis inicial es de 4mg.

Reacciones adversas.

Son leves y transitorias e incluyeron cefalea, infección del tracto respiratorio superior, y mareos.

Precauciones y advertencias.

Se recomienda administrar con precaución a pacientes con estenosis arterial renal bilateral o de la arteria renal en un riñón solitario ya que podrían aumentar los valores de urea y creatinina sérica, tal como ocurre con otras drogas que afectan el sistema renina-angiotensina-aldosterona. De la misma manera, se aconseja administrar dosis menores o corregir la depleción severa del volumen intravascular en aquellos pacientes que pueden sufrir hipotensión sintomática. No administrar durante el embarazo ya que puede afectar el desarrollo del sistema renina-angiotensina-aldosterona del feto. A pesar que se desconoce si se excreta por leche materna, se recomienda no administrar durante la lactancia.

Interacciones.

No se observaron interacciones con hidroclorotiazida, warfarina, digoxina, anticonceptivos orales (etinilestradiol/levonorgestrel), glibenclamida y nifedipina.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad conocida al fármaco y en el embarazo.

Sobredosificación.

No se registraron casos de sobredosis, sin embargo, se considera que la principal manifestación sería la hipotensión. En caso de sobredosis, deberá realizarse un tratamiento sintomático y monitoreo de signos vitales, acostar al paciente con las piernas elevadas, aumentar el volumen plasmático y si no fuera suficiente, podría administrarse drogas simpaticomiméticas.

Interacciones

Candesartán cilexetil interactuando con AINE

Candesartán cilexetil interactuando con Amifostina

Candesartán cilexetil interactuando con Amilorida

Candesartán cilexetil interactuando con Análogos de la prostaciclina

Candesartán cilexetil interactuando con Antihipertensivos

Candesartán cilexetil interactuando con Benazepril

Candesartán cilexetil interactuando con Diazóxido

Candesartán cilexetil interactuando con Diuréticos ahorradores de potasio

Candesartán cilexetil interactuando con Diuréticos tiazídicos

Candesartán cilexetil interactuando con Enalapril

Candesartán cilexetil interactuando con Eplerenona

Candesartán cilexetil interactuando con Espironolactona

Candesartán cilexetil interactuando con Hidroclorotiazida

Candesartán cilexetil interactuando con Hipotensores

Candesartán cilexetil interactuando con IMAO

Candesartán cilexetil interactuando con Inhibidores de la ECA

Candesartán cilexetil interactuando con Inhibidores de la fosfodiesterasa tipo V

Candesartán cilexetil interactuando con Litio

Candesartán cilexetil interactuando con Metilfenidato

Candesartán cilexetil interactuando con Nifedipina

Candesartán cilexetil interactuando con Pentoxifilina

Candesartán cilexetil interactuando con Potasio

Candesartán cilexetil interactuando con Rifabutina

Candesartán cilexetil interactuando con Rifampicina

Candesartán cilexetil interactuando con Rifapentina

Candesartán cilexetil interactuando con Rituximab

Candesartán cilexetil interactuando con Sales de potasio

Candesartán cilexetil interactuando con Tolvaptán

Candesartán cilexetil interactuando con Trimetoprima

Candesartán cilexetil interactuando con Yohimbina